湿疹，特别是慢性湿疹，突出的表现是干燥和瘙痒，对病人的生活影响很大。在久病不愈的情况下，一些人可能会情绪崩溃的。

　　今天我们就来分析下，究竟是哪些原因，可能导致湿疹长期无法得到有效控制。只有找到原因，才有可能采取针对性措施，有效解决问题。

　　大家可以对照一下，自己或者身边罹患慢性湿疹的亲朋好友，是否存在这样的问题?

　　查明过敏原

　　一部分难治的湿疹患者，可能存在着对环境，以及食物的过敏反应。但患者自己没有意识到，或者查明究竟是什么导致病情反复或加重。

　　对于难治性的湿疹患者，有必要进行过敏原测试，包括皮肤点刺试验、特异性IgE检测和斑贴试验。特别是斑贴试验，还是很有意义的。

　　查明涂抹用品是否有致敏成分

　　假如用来治疗的外用药物或润肤剂本身就有致敏成分，这样是无论如何也治疗不好的。

　　比如说润肤剂，我们都知道润肤剂在慢性湿疹的治疗中，具有非常重要的地位，其重要性可以说不亚于药物。

　　如果使用的润肤剂中含有羊毛脂这样的封闭剂或者甲醛这样的防腐剂，都可能导致长期的过敏。

　　此外，常用的治疗湿疹外用药物，包括糖皮质激素、吡美莫司乳膏也是可以致敏的。

　　防止感染

　　患者本身皮肤干燥，又加上反复的抓挠，皮肤屏障已经破坏，应该要注意有没有金黄色葡萄球菌和单纯疱疹病毒感染的可能。

　　特别是有些时候感染，并不是非常明显的感染，容易被忽视。

　　特别需要提到的是，一些患者即便是没有明显感染，但是给予抗菌药物，病情还是可以得到改善。

　　从这个角度来说，对于难治性的湿疹，应该考虑感染，特别是亚临床感染。

　　不重视加重病情的原因

　　这里面常常包括：环境太干燥、湿度过低，所以使用加湿器，是个办法。

　　还有皮肤过热，包括起居环境中的温度，特别是空调不到位。以及洗浴的水温过高，清洁过度，使用香皂。

　　此外情绪波动大也是个重要的不利因素。

　　依从性差

　　这里面最常见的是，医生开的药物，能真正遵嘱使用的，估计不到30%。

　　治疗的时间也不够，情况好一点就很快停止治疗。再发作时，又开始使用。要知道很多药物，无论是外用，或者是口服，使用时间是要几个月，甚至半年以上的呀。

　　还有，也不能按时来复诊，说好1月复诊，结果半年也不来一次。不去复诊，医生也不知道恢复情况，不了解药物的效果如何，是否需要换药或升级治疗方案。

　　对保湿作用认识不够

　　可以这么说，对于湿疹来说，保湿霜的重要性并不亚于药物。

　　在使用药物控制后，保湿是贯穿全程的。特别是厚重一些的保湿霜，虽然油腻点，但是效果好。