四道街皮研所:夏季皮肤痒,越抓越痒怎么办?
作者:成都华西皮肤医学研究院 来源:未知 时间:2021-07-03
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夏季,对于某些人来说是比较难捱的,这些人会在自己的皮肤表面,尤其是四肢、手指、脚趾、手掌、脚掌,甚至指缝等部位会出现瘙痒难耐的感觉,一旦痒就忍不住抓,一抓就无法停下,最终破皮结痂也无法忍耐.
其实到了夏季,身体一些部位的瘙痒可能并不是一种问题,有可能是汗疱疹或者是异位皮肤炎造成的,但这两种疾病又属于湿疹,两者发病原因和治疗也有不同,对于湿疹西医治疗比较单一,但多是治标,那么今天我们就来跟大家谈谈,遇到这些情况,中医会怎么做吧!
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什么是汗疱疹?原因如何?
汗疱疹实际上是湿疹的一种,到了季节交替时,汗疱疹就容易出现,而汗疱疹往往出现在四肢末端,手指缝、脚趾缝等部位,这些部位汗腺比较发达,会长出一个个小水泡,奇痒难耐.很多人因为痒会去抓,结果导致细菌感染,如果在脚上,还容易出现蜂窝组织炎,有时候我们也叫脚上出现的这种情况是"脚气"(类似,很多人会误认为脚气).
大多数患有汗疱疹的人,年龄比较小,在中青年就会发病,这个问题看上去不大,但对人生活影响大,比如会影响睡眠,导致精神差;影响专注力,尤其是学生,如果发生在手上甚至可能没办法正常握笔写字等等.
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汗疱疹发病原因较多
汗疱疹的发病原因有很多,比如情绪压力、环境因素、以及生活不规律、熬夜等等,而且温度湿度变化大的情况下,也容易发生,所以换季的时间容易发病,这是因为,人体这些部位的皮肤无法有效适应环境惊醒调节,而呈现的过敏状态.此外,也有人因皮肤触碰到一些特殊的物质,比如一些金属物质,我们带的项链、首饰等,或者摄入含有这些金属物质的食物,也可能会发病.
除了金属元素的过敏原以外,还有比如香精香料、橡胶、防腐剂等,只要对该物质过敏的人,都有可能引发汗疱疹.因此患有刺激性皮肤炎、异位性皮肤炎的人,大多数也是汗疱疹的高危人群,所以本身是过敏体质的人,必须在生活中慎防接触到自己的过敏原.
有些人往往认为汗疱疹里面的液体是汗水,其实不然.疱疹里液体是表皮内的组织间液,与汗水无关,只是这些疹子刚好长在汗腺分布旺盛的地方.汗疱疹千万不要抓破,容易引发蜂窝性组织炎.如果发现问题严重了,表皮破损了,可以用盐水冲洗,但尽量避免用碘酒等传统处理方式,因为刺激性太强,会让患处更加严重.
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汗疱疹西医治疗
一般分为急性期和慢性期,急性期要根据患者的严重程度给予不同的治疗方式,急性期较轻度的汗疱疹,西医可以使用类固醇药膏,涂抹患部持续半个月或者一个月,就能让汗疱疹渐渐消失.若是多次出现的汗疱疹,则先以口服类固醇药物为主,一般而言就是3天左右,等炎性缓解后,在外用药膏治疗.
有时候有些患者会用治疗脚气的药物来治疗,但实际上脚气和汗疱疹是不同的,脚气并不是湿疹,治疗方法也不同.实际上,脚气的成因是霉菌感染,而汗疱疹则非如此,因此用治疗脚气的药物治疗汗疱疹效果有限.当然,如果两者都有,那么可以联合用药治疗.
慢性的汗疱疹容易复发,而且大多与职业和生活习惯有关,比如美容美发师、园艺工或水泥工等,这是因为他们经常接触化学物质,可能会导致过敏,反复刺激手部而出现水泡.
日常养护,一方面要减少不良刺激,比如接触冰水、清洁剂等等,如果需要接触请带上防护用的手套,不过手套尽量选择棉质的,不用塑胶手套.除了外在环境的预防措施外,情绪与压力也会影响皮肤的调节功能,因此保持心情愉快,适度放松抒解压力,也会对预防汗疱疹有所帮助.
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中医饮食治疗原则
以中医的观点来看,汗疱疹代表着脾胃虚弱无法化湿,也就是体内湿气无法彻底排出体外,形成容易积聚湿热的体质,进而显现在皮肤上.
若要透过食疗去除体内湿气,一般最为常见的是利用四神汤食疗加减,这属于平性的补汤,大部分人群都可食用,其中绿豆、薏仁、苦瓜、冬瓜可以清热利湿,山药和莲子则可以强健脾胃功能.
另外,汗疱疹发作有时是因为吃了某些食物而造成,必须忌口.例如高热量、高油脂的食物,烤、炸、辣等刺激性的食物,少喝酒,也少吃甜食,因为吃甜食会造成"痰湿"堆积在体内;不宜食用太过生冷的食物,容易将湿气积聚在体内排不出去.并且热性的水果,比如荔枝、龙眼、榴梿、芒果要少吃;而且要少吃易导致过敏与发炎的食物,比如海鲜、虾蟹等;除了食疗,生活作息要正常,熬夜会影响到免疫力,从食疗、生活作息全方位的调整,才能减少汗疱疹发作的可能性.
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异位皮肤炎越痒越去抓,形成恶性循环
异位性皮肤炎是一种非常常见的过敏性皮肤炎,也称为特应性湿疹,常造成患者皮肤反复出现湿疹和搔痒.我国南方地区患此病的几率较大,根据统计超过2成以上的人可能患过异位皮肤炎,尤其是在潮湿闷热的夏季,因大量排汗刺激皮肤,让患者痒到无法忍受,而且气温越高越痒,病人也越容易去抓.
汗液本身含有身体排出的许多代谢物及盐分,如果因通风不良,就会造成汗液滞留,并且刺激皮肤,引发不舒服的反应.这种情况下,可能起初是皮肤发红发痒而已,但因为人们去抓导致皮肤出现破损感染,而这种情况下会更痒,最后导致恶性循环.
异位性皮肤炎好发于肘部、膝部等,多为对称性发作,中医在古代没有完全与其对应的名称,而是根据疾病发展的不同阶段或部位分别命名.比如手腕部发病的可以被称为窝疮;而在四肢或全身,并且会有水液渗出的,中医称为浸淫疮;耳朵的叫旋风疮;婴儿出现的异位皮肤炎我们俗称为奶癣等.
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异位皮肤炎治疗,调好体质才是治本良方
在中医的观点,湿疹是由湿邪蕴毒引起.病因多为先天不足或接触过敏原;病虽发于体表,但实则生于体内,即体内脏腑致病而引发皮肤搔痒,与肺、脾、肾三经有密切关系,尤其是天气变得潮湿又闷热,更容易加重湿疹的病情.
异位性皮肤炎急性发作时,通常会用西医的抗组胺与类固醇减缓发炎反应,药物治疗只能治标,治本之道要从调理体质着手,才能避免反复发作.
中医分4型,治疗方式各不同
一般来讲,中医将异位性皮肤炎分成以下4类型,治疗需要首先辨证论治,再来判断治疗的重点.
1、风热
症状:发病迅速,以红色丘疹为主,泛发全身、剧烈搔痒、常抓破出血、渗液不多、舌红、苔薄白或薄黄.相当于急性丘疹性湿疹及部分亚急性湿疹.
治疗方向:凉血袪风.
2、湿热
症状:相当于急性湿疹.皮损见红斑、水疮,有渗出液,味腥而黏;或有糜烂结痂,奇痒难忍,或痒痛兼作.常有小便短赤,大便干结.舌红,苔黄腻,脉滑等.
治疗方向:清热利湿.
3、 脾虚湿盛
症状:相当于亚急性湿疹.皮损色暗,表面有水泡及渗液,部分干结痂,大便稀薄,舌淡,就是颜色淡白而少红,苔薄白或腻,脉濡.
治疗方向:健脾除湿.
4、血虚风燥型
症状:相当慢性湿疹.皮损干燥脱屑,色素沉着或苔藓样病变,瘙痒剧烈,舌淡而少红、颜色淡白,苔薄,脉细滑.
治疗方向:养血袪风.
中医治疗异位性皮肤炎可以标本兼治,以内服外用兼施的方式,治疗效果也比较好,能够改善相关的瘙痒等症状.中医讲究辨证施治,要根据病因不同进行调理,比如发病原因是风、湿、热并重者,用药多是清热利湿,祛风止痒;热重于湿者,多用清热之品;湿重于热者,宜健脾除湿.慢性者以养血、滋阴润燥为主.只要对症治疗,可有效改善湿疹困扰.